2014年8月31日 星期日

媽媽手和板機指的治療

第一

令人頭大的板機指
桃園廖桂聲中醫診所   院長 廖桂聲
  李小姐(化名),四十幾歲,工廠擔任操作員,兩年前騎機車不慎跌倒,致右手拇指關節不能自由彎曲,如果彎曲又不能自由伸直回來,而且伸回時會有"噠"的響聲,整個拇指也常感酸痛,這是屈拇指長肌腱鞘,因受傷而發炎,使得拇指屈腱在骨邊端的腱鞘狹窄,並有局部性肌腱增厚所致,在疼痛的拇指關節處施予穴位上針灸治療,配合中藥就自動自如而不酸痛患者因擔任操作員.但患扳機指而操作不方便.頗感困擾,在屢治不癒的情況下,用中醫治療後兩週痊癒
板機指是手指屈腱肌在掌骨遠端處的腱鞘狹窄所致,常伴有局限性肌腱増厚,如發生在拇指者,稱為拇長屈肌腱鞘炎,發生在其他四指者,稱為屈指肌腱鞘炎.其特是,症狀通常是逐漸發生,手掌遠端會有疼痛感覺,且會有反射痛至近端指間關節處而當手指彎曲或伸展時,會有彈響聲和扣扳機的感覺.嚴重時手指可能會固定於彎曲位置,必須靠另一隻手來將患側手指伸展且會有疼痛彈跳的聲響,所以才有板機指的俗稱..

        其病之成因可分為原發性及次發性兩種;原發性病人絶大部份為手工作的勞工,因勞損或過度反覆使用手指,腱鞘產生發炎,疤痕形成,致腱鞘和肌腱之間的空間狹窄,肌腱無法在腱鞘內自由滑動,手指伸直可聽到摩擦聲音,猶如扣板機一樣. 次發性板機指為風濕性關節炎、痛風、糖尿病等可以產生結締組織改變者所引起
  板機指之治療原則,早期(數週內)可使用關節休息(夾板固定),或類固醇局部注射,熱敷法如超音波治療. 對於常復發或手指運動受限制之病患則施以針灸治療,以內經的『交經膠刺』,『左有病則右畔取』的對應方法來對應對側的腳底相應部位,亦是右手大拇指板機指,把針扎在健側腳大姆指下穴位. 再配合內服通經活絡的藥物,如佛手散,黃耆五物湯、薑黃、桑枝、丹參、竹茹....之類,效果會更能持久
  令人頭大的板機指,相當不好治除適當休息,真正的根本是在其上所影響上肢肌腱、筋膜要給予『鬆筋』手法,使其軟組織放鬆,讓血液對板機指諸多肌腱有所供應,才得以修復,否則再度復發
                                                            (本文作者兼具中西醫師資格)

第二不開刀板機指治療(北安聯合診所給羅仕雋醫師看診:-)真的只要5分鐘!但是一定要記得復健(泡溫熱水。)

第三按摩治療

按推板機指


第四

09 09 1板機指不用開刀就好了

第五

12 15 彈弓指 放鬆及伸展手指運動


第六

手部自我按摩(字幕版)


第七

06.肩頸放鬆法(四)


第八 談板機指


以筆者的經驗中指或無名指阻塞在大腸經和三焦經,推開就好了!
(一)手法矯正治療:急性期不宜過度按摩患處,手法多用於慢性期。一則是做脊椎矯正,因為手腕的神經來自於頸部,故應針對相關的頸椎做矯正。其次為理筋手法:包括擰法、捋法、外展拇長肌療法及伸拇短肌療法等,此類手法都在解除黏連,疏通狹窄。

(二)藥物治療:外用藥:選用有活血散瘀止痛的藥膏或藥水。其次也可選用有活血散瘀止痛的內服中藥來幫助。

(三)針灸療法:可在對側取曲池、陽溪穴,而再於患側局部取穴,如陽溪、手三里穴等。如循經脈或肌肉向手肘方向觸摸,如發現激痛點時,亦可加入,通常可在大腸經或三焦經上找到相應的痛點。

此外可用董氏奇穴小腿上相應的穴道下針,都可收到相當不錯的效果。
「媽媽手」一般採用中醫的傷科手法治療都可取得相當不錯的療效,一來可盡早緩解患者的疼痛,二來更可縮短「媽媽手」的病程。

~板機指~
何謂「板機指」
  板機指真正的學術名稱是手指屈肌腱的狹窄性肌腱鞘炎,與上述所談的媽媽手類似,都是種肌腱炎,只是發生的部位不一樣。

  為什麼叫「板機指」?因為患此症的手指常常會卡在屈曲的位置無法自行伸直,當用手去扳動的時候它會像扣板機的情況突然彈起故而得名。其發生的原因包括急性受傷、因從事工作或運動反覆輕微之創傷、腫瘤、感染發炎、痛風、類風濕性關節炎或代謝性的障礙。治療的原則包括停止或改變過度使用肌腱之活動,使用抗發炎藥物及骨科手術治療。

板機指的病理
  正常的手部功能需要靠平滑與幾乎沒有磨擦力的肌腱的滑動。肌腱滑膜的發炎,特別是在肌腱改變方向之處便會造成肌腱鞘的狹窄而影響到肌腱的功能。患此症的病人會出現疼痛及關節活動受限的情況。狹窄性肌腱滑膜炎可能侵犯到屈曲或伸直之肌腱,可以單獨或合併發生,板機指是其中較常見的一種。

什麼人容易得「板機指」
  好發的族群以需要反覆使用手指動作的族群為主,例如:現在上班要打電腦,按滑鼠、有的長期做家事縫紉工作,甚至是愛傳簡訊的年輕族群,長期勞損後發現,手指彎曲時會疼痛、喀喀作響,甚至彎曲後無法回彈,需要用健手將其扳回,這種情況極有可能是罹患了[板機指]

  板機指最常發生在五十歲以上之健康婦女。而且女性的發生率是男性的二至六倍。它最常發生在拇指,其次依序是無名指、中指、小指跟食指。三分之二的病人會合併其他之狹窄性肌腱滑膜炎,有時也會同時有兩、三指發生。百分之二十五會兩隻手同時發生。先天性板機指則是嬰兒最常見的屈指肌腱攣縮症的一種。拇指板機指有時會遺傳且通常比其它指之板機指還常見,一歲之後在再行手術並不會造成功能障礙。一歲之前大約有百分之三十的先天性板機指會自然好起來,若太早手術便有可能多此一舉。

「板機指」的臨床症狀
  板機指通常是由於屈曲腱鞘的第一個環狀帶狹窄所造成的。它會造成手指疼痛及近位指節間關節之伸直困難。若發生在拇指則造成拇指指節關節伸直困難,如果強力將指頭拉直或屈曲則會產生劇痛。以手觸摸可以發現在掌面掌指關節之近端處會有壓痛點,有些病患會發現在屈曲肌腱之第一及第二環狀帶之內有反應性腫脹或腱鞘囊腫,有時很硬像是指骨突起。由於肌腱之正常滑動之功能受阻故會有卡住的情形,有的病人必須用另一手才能將卡住的肌腱拉直,拉直到一定程度便會突然放鬆,其情形類似手槍之板機故名板機指。

  中醫治療扳機指,初期(前幾週)應該讓患處多休息或是夾板固定。治療時可先使用熏洗法來溫經止痛、滑利關節。再配合手法理筋,於患處的肌腱、筋膜給予『鬆筋』。另外,也可以使用針灸治療,在患處結節及痛點周圍針刺。

「媽媽手」與「板機指」
  這兩種小毛病都是手指肌腱炎的一類,臨床上約30%媽媽手患者,有可能轉變成板機指。而發生的族群也類似;大多因手指使用過當,或長期需要手指操作的工作者,容易引發這類毛病,尤其隨著科技產品的風行,手機族,電玩族與電腦族,都成為好發族群。


前言:
  半年前初為人母的林小姐,餵小寶貝母奶時,因為經驗不足,不但擠奶擠得辛苦,連抱孩子、洗澡都手忙腳亂;開始只是左手拇指,後來兩手拇指都痛,連幫孩子換尿片,稍一用力就痛得要掉淚。求醫時手腕已經痛了兩個月!

最近各學校都準備開學了,張小弟的右手大拇哥卻開始腫痛,痛到連他要握筆寫暑假作業都困難! 

  以上兩個案例都是「媽媽手」的典型患者!林小姐是因為餵奶與擠奶姿勢不良引起,而張小弟則因暑假期間長期打電動玩具,大拇哥過度使用,而引起發炎!他們的共同特點;都因為過度不當的讓大拇指操作而引起發炎!這毛病看似小事一樁,但卻能讓患者疼痛難受哦!

為什麼叫「媽媽手」
  所謂「媽媽手」,醫學上稱「狹窄性肌腱滑膜炎」,或稱為奎緬氏症。典型症狀是手腕在大拇指側疼痛,有時會延伸到手臂,早上起床時較為嚴重,常伴有局部腫脹、緊繃,甚至卡住的感覺。由於疼痛,病患往往覺得手部無法用力,尤其是扭毛巾、寫字等使用到大拇指力量的活動,會有很大困難。

  為什麼叫做「媽媽手」?因為孕、產婦有相當高的比例發生這個問題,有的在懷孕時就開始痛,但更多的患者是在生產後兩三個月時出現症狀。除了大拇指過多的抓握動作之外,孕產婦本身的荷爾蒙變化可能是另一個幫兇。有的病患會將自己的症狀與腕道症候群混淆,這是另一個孕產婦常見的手部疼痛原因,也與手部活動過累有關;不同的是,腕道症候群的症狀為掌面及手指的麻木疼痛,且常常在夜間睡眠時較為嚴重,再者,腕道症候群多在懷孕時出現,生產之後,八成以上患者會快速痊愈。而媽媽手多在產後發生。

  不過話說回來,「媽媽手」絕對不是媽媽的專利,同樣的,帶小孩的新好爸爸都難逃此症。另外,職業活動也是重要病因,工作中需要長時間、快速、重複用到拇指施力者,都是高危險群,比如操作刨光機械、車床、鑽孔機、打字、成衣製作、編織等等。門診中也碰過單手端著沉重的餐盤、倒飲料的空服員;必需把大部頭的書本上架的書店或圖書館的員工;製作果凍、使用紗網過濾,扭轉過度用力的冷飲店老闆;操作大型單眼相機的攝影師、長期握筆的文字工作者等等。

媽媽手的病理
在病理上,主要是因為靠手腕橈側橈骨莖突(靠近中醫師把脈處)的兩條肌腱──拇長展肌腱及拇短伸肌腱使用過度,造成在腕關節附近肌腱滑囊炎,同時也導致這兩條肌腱的通道狹窄,所以兩者加成作用到引起嚴重手腕橈側病痛,無法靈活活動大拇指。臨床上,「媽媽手」的患者也都經常與長時間抱小孩有密切關連,另外有一部份的病患是因為從事職業需長時間使用拇指壓、扣動作而產生該類病症。我們注意到,比較特殊的現象是,現代人使用電腦滑鼠的時間日益增加,而長期間伸展手腕及大拇指的動作,很有可能也會得到所謂的「媽媽手」。

什麼人容易得「媽媽手」   「媽媽手」常見於中年婦女或生產過後之婦女,大多與日常生活中不正確用力,或是反覆用力過度有關,如洗衣服、扭毛巾等。而準媽媽們因懷孕未期賀爾蒙的改變,滑囊及關節本身就容易產生輕微的炎症反應,此時,只要稍有施力不當,如抱小嬰兒時手腕過度彎曲、大拇指過度外展等,便容易患上「媽媽手」。

  然而,「媽媽手」並非媽媽的專利,若爸爸照顧嬰兒,也容易得此一病症。其他行業中,如果工作中需要長時間重覆使用拇指施力者,也可能得到此症。例如:長時間打字的職業、長期握筆的文字工作者、單手端著沉重餐盤的服務生、把書本上架的圖書館員工、常使用手機的「拇指族」,都屬於高危險群。

「媽媽手」的臨床症狀  在初期,疼痛往往只在拇指用力時出現,會覺得拇指及腕部無法使力,尤其是扭毛巾、寫字等使用到大拇指力量的活動,會有些困難。若沒有適當的處理,疼痛會加劇,而且拇指活動會逐漸受限。嚴重的可能會拇指幾乎不能伸直,而且在手腕橈側會鼓起一個腫塊。

如何診斷「媽媽手」 
  「媽媽手」的診斷主要依詳細的病史及理學檢查作診斷,即將大拇指作內收及向尺側(小指側)屈曲時,會引起疼痛症狀。至於軟組織超音波檢查可進一步評估發炎水腫的情形,X光或其他影像檢查則有助於排除其他疾病。

「媽媽手」的治療原則
  對於「媽媽手」的治療,西醫一般都會採用局部固定,並給與非類固醇性鎮痛藥治療,約需三至六個星期,嚴重疼痛的病例可於局部注射止痛藥緩解,臨床上較少採用外科手術療法,避免產生較大的後遺症;至於中醫的治療則包括:

(一)手法矯正治療:急性期不宜過度按摩患處,手法多用於慢性期。一則是做脊椎矯正,因為手腕的神經來自於頸部,故應針對相關的頸椎做矯正。其次為理筋手法:包括擰法、捋法、外展拇長肌療法及伸拇短肌療法等,此類手法都在解除黏連,疏通狹窄。 

(二)藥物治療:外用藥:選用有活血散瘀止痛的藥膏或藥水。其次也可選用有活血散瘀止痛的內服中藥來幫助。 

(三)針灸療法:可在對側取曲池、陽溪穴,而再於患側局部取穴,如陽溪、手三里穴等。如循經脈或肌肉向手肘方向觸摸,如發現激痛點時,亦可加入,通常可在大腸經或三焦經上找到相應的痛點。

此外可用董氏奇穴小腿上相應的穴道下針,都可收到相當不錯的效果。 
「媽媽手」一般採用中醫的傷科手法治療都可取得相當不錯的療效,一來可盡早緩解患者的疼痛,二來更可縮短「媽媽手」的病程。

~板機指~
何謂「板機指」

  板機指真正的學術名稱是手指屈肌腱的狹窄性肌腱鞘炎,與上述所談的媽媽手類似,都是種肌腱炎,只是發生的部位不一樣。

  為什麼叫「板機指」?因為患此症的手指常常會卡在屈曲的位置無法自行伸直,當用手去扳動的時候它會像扣板機的情況突然彈起故而得名。其發生的原因包括急性受傷、因從事工作或運動反覆輕微之創傷、腫瘤、感染發炎、痛風、類風濕性關節炎或代謝性的障礙。治療的原則包括停止或改變過度使用肌腱之活動,使用抗發炎藥物及骨科手術治療。

板機指的病理
  正常的手部功能需要靠平滑與幾乎沒有磨擦力的肌腱的滑動。肌腱滑膜的發炎,特別是在肌腱改變方向之處便會造成肌腱鞘的狹窄而影響到肌腱的功能。患此症的病人會出現疼痛及關節活動受限的情況。狹窄性肌腱滑膜炎可能侵犯到屈曲或伸直之肌腱,可以單獨或合併發生,板機指是其中較常見的一種。

什麼人容易得「板機指」  好發的族群以需要反覆使用手指動作的族群為主,例如:現在上班要打電腦,按滑鼠、有的長期做家事縫紉工作,甚至是愛傳簡訊的年輕族群,長期勞損後發現,手指彎曲時會疼痛、喀喀作響,甚至彎曲後無法回彈,需要用健手將其扳回,這種情況極有可能是罹患了[板機指]。

  板機指最常發生在五十歲以上之健康婦女。而且女性的發生率是男性的二至六倍。它最常發生在拇指,其次依序是無名指、中指、小指跟食指。三分之二的病人會合併其他之狹窄性肌腱滑膜炎,有時也會同時有兩、三指發生。百分之二十五會兩隻手同時發生。先天性板機指則是嬰兒最常見的屈指肌腱攣縮症的一種。拇指板機指有時會遺傳且通常比其它指之板機指還常見,一歲之後在再行手術並不會造成功能障礙。一歲之前大約有百分之三十的先天性板機指會自然好起來,若太早手術便有可能多此一舉。

「板機指」的臨床症狀  板機指通常是由於屈曲腱鞘的第一個環狀帶狹窄所造成的。它會造成手指疼痛及近位指節間關節之伸直困難。若發生在拇指則造成拇指指節關節伸直困難,如果強力將指頭拉直或屈曲則會產生劇痛。以手觸摸可以發現在掌面掌指關節之近端處會有壓痛點,有些病患會發現在屈曲肌腱之第一及第二環狀帶之內有反應性腫脹或腱鞘囊腫,有時很硬像是指骨突起。由於肌腱之正常滑動之功能受阻故會有卡住的情形,有的病人必須用另一手才能將卡住的肌腱拉直,拉直到一定程度便會突然放鬆,其情形類似手槍之板機故名板機指。

「板機指」的治療原則
  成人板機指的治療,如果在發病後3-4星期內就加以治療,可以使用保守性治療法,如:服用非類固醇性消炎藥,手指鋁板固定及改變手指活動等方式;但是如果 在發病3-4星期後才開始治療,則保守性治療法的效果有限,此時局部類固醇注射不失為好方法,但如果手指卡住的現象已經發生,或經保守療法3-4個月都持續疼痛時,就要考慮手術治療。

  另外新生兒也會有「先天性板機指」發生,通常在出生後或1-2歲內發現,外觀上大部份是姆指彎區無法伸直,大部份不具遺傳性的病患在1歲前可自行復原。如果沒有自行復原,則最好在2歲時要接受手術治療,最晚不可超過3歲,以免手指過度攣縮,難以矯正!此外,如果多根手指頭一起發生伸張性的先天性板機指,則最好在1歲左右即行開刀治療,否則小朋友的抓握能力可能會受損。

  中醫治療扳機指,初期(前幾週)應該讓患處多休息或是夾板固定。治療時可先使用熏洗法來溫經止痛、滑利關節。再配合手法理筋,於患處的肌腱、筋膜給予『鬆筋』。另外,也可以使用針灸治療,在患處結節及痛點周圍針刺。

「媽媽手」與「板機指」  這兩種小毛病都是手指肌腱炎的一類,臨床上約30%媽媽手患者,有可能轉變成板機指。而發生的族群也類似;大多因手指使用過當,或長期需要手指操作的工作者,容易引發這類毛病,尤其隨著科技產品的風行,手機族,電玩族與電腦族,都成為好發族群。
 
第十一



































大周天修行方法

第一原文出處

周天氣功的奧妙
大小周天、奇經八脈與卯酉周天研析
臺灣中華傳統文化弘揚會常務理事張念鎮

    周天兩字是借用古代天文學的一個名詞,將人體氣血的迴圈定名為周天氣功的迴圈;氣功是我們體內潛在能量的表現,亦是一門研究人體生命的科學,而大小周天是我國道家的氣功方法。一般來說,周天氣功分為小周天、大周天、奇經八脈與卯酉周天等多種。小周天是指內氣通過尾閭、夾脊、玉枕三關,貫通任、督二脈的氣血循環系統;大周天是內氣通過十二正經(亦稱十二經脈)周流全身的氣血大循環;奇經八脈是除十二正經外,不與臟腑直接相通的奇經別道,包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維、陽維、陰蹻、陽蹻等八條經脈,卻具調節氣血盈虧的作用;卯酉周天則是早晚卯酉二個時辰練功,對身體健康最為有利,這幾種功法總稱為「內丹術」。內丹術的功法原分為三步︰第一步是練精化氣─亦即小周天,稱初關,約需百日,亦稱「百日築基」;第二步是練氣化神─即大周天,亦稱中關,約需四年左右,第三步是練神還虛,亦稱上關,約需九年,純為成仙之術,深奧難言,因此從略。本文僅就小周天、大周天、奇經八脈與卯酉周天等功法作一探討︰

一、小周天功法
    小周天亦稱子午周天,因任、督二脈為人身之子午,陽火陰符什降之道、坎水離火交媾之鄉,此元氣之所由生,生息之所由起,如果人能打通任、督二脈,則百脈皆通。現在先談小周天的功法︰
   運行小周天要求舌舐上顎(上顎是督脈之端,舌尖是任脈之站,舌舐上顎,兩脈始能貫通,故稱上鵲橋),用鼻吸氣采逆式腹部呼吸,小腹內收,氣入下丹田,再沈會陰 (海底),待會陰有溫熱之感再行提肛引氣,由穀道循督脈進入尾閭(長強)穴,以意領氣經命門、夾脊、玉枕以內觀法上視百會(靈台)由百會分二道經兩眼(天目)入玄關然後守玄望靈(不可用心守,不能無意求,用心著相,無意落空,似守非守,綿綿若存)稍停呼吸,隨即改為呼氣,鼓腹松肛,從玄關經神庭、鼻柱、鼻尖入口到達舌尖,將舌尖由上顎改舐下顎,接著經舌根,往下吞津、咽氣,沿著任脈下降重樓(天突)經膻中,氣沈下丹田,再回到會陰穴,將氣呼盡。如此迴圈不息,藉以維持人體的陰陽平衡、血脈暢通,進而產生益壽延年的作用。練功時,一般採取坐、臥兩式,要求心情平靜,袪除雜念,兩眼微閉,全身放鬆,亦即吸靜呼松,吸氣微微,呼氣綿綿。行功的口訣及其要領說明如圖一︰
    ()小周天口訣︰周天行功效卓絕,自然松靜是妙訣;坐臥務令安馬適,叩齒搗津神乃集;調息綿綿著意處,養得丹田暖暖熱;功中慎用四字訣,任督貫通莫急切;收功更宜徐緩行,諸般揉擦莫草率。
    ()小周天行動要領︰最主要就在自然松靜,要求道法自然,全身放鬆,心神寧靜,排除一切雜念。其次就要意守丹田,服氣、吞津,均需納入丹田;第三、就要善用四字訣︰吸()、撮(提肛),舐(上下顎)、閉(目、氣),纔能掌握火候;第四、對呼吸的要求極為嚴格︰呼氣要悠、緩、勻、細,吸氣要靜、綿、深、長、,才能加強氣血的運行。最後,必須在小周天練得穩固以後才能練大周天,以免產生偏差。
    近代靜坐法大師蔣維喬先生,別號因是子,自幼體弱,罹患肺病,經中西醫治療均告無效,乃開始修練「小周天」功法,百餘日而獲痊癒,遂依其練功養病之經驗,於1914年撰寫「因是子靜坐法」,造福人群、貢獻很大。

二、大周天功法
    大周天是在小周天的基礎上更進一步的鍛煉與提升,將內氣延伸到四肢,是從頭頂百會到腳心的湧泉穴為止。呼吸方法比小周天更為細、慢、勻、長,可采站、臥兩種姿勢,其行功的口訣為︰
  下丹運氣大周天,雙腿三陰到湧泉;外沿三陽經環跳,提肛升氣三關間;  
  頭頂百會膻中降,大椎三陽中指尖;勞宮三陰膻中穴,丹田直下又返還(返湧泉)
    現在僅就其具體功法說明如圖二︰
    先呼氣,舌舐下顎,氣入丹田,凸小腹將內氣下沉會陰,隨即氣分二股,沿著兩邊大、小腿內側的三陰經直抵腳心的湧泉穴;然後改為吸氣,收小腹,舌舐上顎,以意領氣,從湧泉穴引向腳踝外側,沿著小腿、大腿上的三陽經上升至臀部的環跳穴,再向會陰會合,隨即提肛,經督脈三關(尾閭、夾脊、玉枕)上視頭頂的百會穴,從百會再分二道向兩眼(天目)會合于玄關 (靜極玄關才出現,一念執著落後天),經神庭行呼氣,由舌尖、舌根,下降膻中穴,導引內氣從大椎分向左右兩邊的肩胛處,沿手臂外側的三陽經直達中指指尖;然後再吸氣,由中指尖到勞宮穴經手臂內側的三陰經回到膻中穴,接著呼氣,循任脈直下丹田、會陰,分二道沿左右兩腳的三陰經返回湧泉穴。這就是所謂陰陽迴圈的「大周天」。
  大周天的功能,在任、督二脈、足三陽、足三陰、手三陽、手三陰的經絡都能獲得調節,如圖三。使大腦、心肺、腸胃及周身組織均能取得較小周天更為良好的鍛煉,使一般的慢性病亦能獲得有效的改善。

三、奇經八脈功法
  奇經八脈是任、督、沖、帶、陰維、陽維、陰蹻、陽蹻等八條經脈的總稱,其運行有一定的路線,除任、督、帶三脈外,其餘五脈均分佈於人體的左右兩側,內經臟腑、外達四肢筋骨七竅,故奇經八脈的功法較大周天更為廣泛,可說是氣貫全身的鍛煉。茲就行功口訣與要領略為說明︰
    ()行功口訣
        會陰督頂任接連,任脈降至會陰先;會上帶分雙肩陷,肩外陽維中指尖;
        指上陰維膻中定,自胸經帶會陰潛,會上沖脈絳宮住,下至陰蹻到湧泉;
        上起陽蹻到祖竅,自竅回到會陰間。
    ()行功要領
        行功的姿勢可采站姿與臥姿。茲按口訣的順序,將其行功要領分段加以解釋︰
    1.「會陰督脈任接連,任脈降至會陰先」︰開始吸氣,經會陰提氣向後沿著督脈三關升至頭頂的百會穴,再自百會、玄關下降由任脈接連回到會陰穴,其運行路線與小周天相同(如圖四,甲、)
    2.「會上帶分雙肩陷,肩外維陽中指尖;指上陰維膻中定,自胸經帶會陰潛」︰再行吸氣從會陰提氣進入帶脈,分二道上升至雙肩的陷中;隨即呼氣,將左右兩手的氣息沿著陽維脈進入雙手的中指尖到達胸部的膻中穴會合,經帶脈又再回到會陰穴(如圖四,乙、丙)
    3.「會上沖脈絳宮住,下至陰蹻到湧泉,上起陽蹻到祖竅,自竅回到會陰間」︰繼續吸氣,由會陰穴提氣經沖脈到達膻中穴;隨即呼氣,使氣息分二道沿陰蹻脈下降至腳心的湧泉穴;再吸氣,使氣息從陽蹻脈上升達到頭頂的百會穴;再呼氣,使氣息從百會穴回到會陰穴(如圖四,丁、戊)
    如此三次的來回連接,從會陰開始,仍然回到會陰,這就是一個迴圈,氣貫全身。
    奇經八脈功法較為複雜,可量力而行,分十口氣(亦即前後分十次換氣)來練習,然後逐漸減少換氣次數,經過相當時間的鍛煉,全身經絡都會加強,各種的疾病亦會逐漸消除,使人氣充神旺、益壽延年。

四、卯酉周天功法
    卯酉周天必須在上述大小周天和奇經八脈功法練習純熟以後,始可練習此功,卯酉周天是在卯酉二個時辰(早上5-7時、下午5-7),亦即進食之前、腸胃空虛之時起練,每日兩次,早晚進行,可采立、坐、臥等姿勢,呼吸要求細、慢、勻、長,氣息非常的柔和自然。
    卯酉周天是著重腹胸之間五臟六腑的內氣運動,在內氣運轉之中,進行臟腑器官的按摩保健作用。開始時雙眼微閉,以意領氣,從丹田運氣,由下腹向左,沿左腹、左胸,直上左邊肩部鎖骨,自肩過耳進入左目,內視靈台(百會),稍停片刻,再轉向右目,從右耳、右肩、右胸、右腹,回到下丹田,這就是左旋右轉的一個周天(如圖五,),連續做36次;然後更換方向,右旋左轉如(如圖五,),連續做廿四次,亦是一個周天。
    卯酉周天的行功口訣為︰
      子午迴圈小周天,練到純熟須及前。欲觀美景再登樓,卯酉周天還須練。
      不知卯酉船無舵,無輪之車行也陷。東西左右日卯酉,時間則在日月間。
      酉時金肺陰氣來,卯時木肝陽氣顯。陰平陽秘水火濟,金木水火不能偏。
      肝在開發鬱則病,肺氣清降逆則變。顛倒陰陽周卯酉,氣機升降似天仙。
      雙目頂住太玄關,凝神內視下丹田。氣穴火起珠如月,左升經肋上左肩。
      自肩過耳入左目,雙目內視上頂巔。稍停片刻轉右目,右耳右肩還丹田。
    四九之數進陽火,若退陰符相反碾。右升左降三八數,繼之胎息功完篇。~t14;
  卯酉周天必須定靜、有力,以喉頭一升一降的力量來進行呼吸鍛煉,如果功夫到家就能貫澈全身,使臟腑機能健全,消除疾病。

五、周天氣功與六字訣之整合
    周天氣功是將精氣神合而為一,經由煉精養氣化神,而達全精全氣全神之境界,故練功之首務就在習靜以除雜念,並隨真氣之升降而進行守竅內視,在虛極靜篤的心境之中,呼吸于玄關與丹田之間,吐故納新維護氣血的暢通,倘能與六字訣(呵、呼、、吹、噓、嘻)相互整合,循周天氣功運行路線,作六字訣吐納,減緩呼吸速度,配合適當動作必能產生卻病延年的功效,對心臟、脾胃、肺部、腎臟、肝臟、三焦等處疾病以及老年性之失智症之防治尤具助益。
  筆者在二十年前罹患喉癌,經放射治療與中藥補助而痊癒;十二年前又因風濕性心臟病而動手術,置換主動脈與二尖瓣膜,康復後遂將時年164歲的吳清雲大師之《內丹養生法》和《周天氣功》與《六字訣》等三種氣功作一整合性之研究,以一分鐘一息做小周天,二至三分鐘一息完成大周天或奇經八脈,朝夕練習,至今年近八十,猶能登山而不喘,不帶老花眼鏡亦能閱讀書報小字,神清氣壯,聲音宏喨,臉無皺紋,每晨亦能站樁練功一至二小時,悉為周天氣功與六字訣之所賜。

    總之,周天氣功是一種既古老又新興的學問,相傳在西元四、五百年前就已盛行於中國,經過幾千年的傳習演化,直到現在還是曆久彌新,而且仍在不斷地發揚光大之中,成為國內外大家非常喜愛的一種強身、保健、防病、治病的熱門運動,殊堪世人之重視與研究。

                                            民國九十五(2006)77日于陽明山前

圖一︰小周天運行路線圖
圖二︰大周天運行路線圖
圖三︰十二正經部點陣圖
圖四︰奇經八脈運行路線圖
      甲、會陰督頂任接連
          任脈降至會陰先。同圖一所示
      
      
      
      
圖五︰卯酉周天運行路線圖
      甲、左旋右轉36
      乙、右屭左轉24

手三陽                    足三陽

手三陰                    足三陰

右旋左轉24

左旋右轉36

大椎                        膻中

手三陽                              足三陽

手三陰                              足三陰

右旋左轉24

左旋右轉36

大椎                       膻中

第二原文出處

晚清丹師趙避塵所傳的通八脈地,簡單易行,在築基煉氣中起很大作
用,今引之:每天清晨早起,先行八脈之氣,閉口鼻氣,心意先由生死竅(會陰)起,一吸由徐徐以意領氣走尾閭,夾脊,玉枕至百會稍停,二呼沿任脈走祖竅,絳宮,氣穴至生死竅微停。三吸由生死竅提起至氣穴側上升至兩肩窩。四呼由兩肩窩分開雙行走兩臂外側陽維脈過兩手中指至兩手勞宮穴。五吸從勞宮穴走兩臂內側陰維脈到胸前稍停。六呼雙下至帶脈沿氣穴歸並一處回到會陰穴。七吸由會陰穴直上走衝脈上升於心下一寸二分的絳宮穴稍停。八呼由竅分開雙走兩腿外側陽蹺脈至湧泉穴稍停。九吸從兩湧泉上升走兩腿內側陰蹺脈至會陰穴合併升至氣穴稍停。十呼由氣穴下降至會陰穴又為生死竅,古曰:「生我之門死我戶,幾個醒來幾個悟」八脈起於會陰穴,又歸於生死竅。此八脈通後,能驅逐一身之陰邪。蓋陰氣不除,為結丹之障礙,則無法採藥結丹。
請見原文
http://tw.myblog.yahoo.com/huchingju/article?mid=1367&prev=1368&next=1125&l=f&fid=6

第三原文出處

炁動大周天八脈八穴論
  在我國現代氣功界,對大周天的認識不盡相同。有些門派認為,在三條經脈上進行導引練功,就可以稱之為大周天功。還有一些門派認為,十二經脈和奇經八脈全部貫通之後,才算是真正的大周天功。傳統內丹術的認識則不同,一般均將小周天完成後的入定功夫,稱為大周天功。
   炁動大周天八脈八穴論
  所述內容與一般氣功書中所述不盡相同,今將其內容公諸于世,於氣功事業未必不無小補。然而該書所述之氣功法理,多屬唯靈論,近於玄妙,難以信實,故略而不取,僅將八穴位置、八脈路線概述之,俾使練功呈現如此內景者,有所依  。   
炁功大周天八穴位置及八脈線路如下。

    
一、任穴  任脈
    任穴:任者,任務、責任也。心為人身之主宰,所以任穴在於心。心主意念,一切由意念作起。
    任脈:起於漕溪(口腔〕,經咽喉、膻中,肚臍、氣海,至會陰與督脈相接。   

    
二、督穴  督脈
    督穴:督者,督導、總督也;腦為元神之府,所以督穴在於腦。
    督脈起於會陰,經尾閭、夾脊、玉枕、百會、印堂,至漕溪,經舌搭橋,與任脈相接。

    
〔原注〕漕溪,素稱鵲橋,位於口腔,因下頜、牙床如同水漕謂之漕;上齶唾液自然下降謂之溪,上下合稱謂之漕溪。
    修練道功,此處至關重要,任督二脈至此以舌搭橋而銜接。古人對唾液尤為重視,喻為甘露,古人作字,以水以舌為活,舌枯則亡。世人對唾液萬不可輕易啐棄,應收斂吞咽,以潤臟腑,而利聚津生精。

    
三、沖穴  沖脈
    沖穴:沖者,沖要也,沖穴位於會陰穴。此穴乃人身各氣脈上下前後貫通之要隘。又是兩個便門之鎖鑰。煉精化氣之要道,降龍伏虎之訣竅。修道者應重視此處。
    沖脈:分為主脈、支幹脈
    主幹脈上起於百會穴,下達於會陰穴。
    支幹脈分上支幹脈和下支幹脈
    上支幹脈起於膻中穴,分向兩臂達于雙手勞宮穴五手指端。
    下支幹脈起於會陰穴,分向兩腿達于兩足湧泉穴,止於五足趾端。

    
四、帶穴  帶脈
    帶穴:帶者,臍帶也,此處為先後天之兩界山,所以帶穴在於肚臍。
    帶脈:分為頭部、軀部、上肢部、下肢部各有三條帶脈,另有全身總帶脈。
    頭額三帶脈:位於天庭、鼻端(準頭)、承漿各前後環繞一周。
    軀體三帶脈:位於腦中、肚臍、靈元各前後環繞一周。
    上肢部三帶脈:位於肩、肘、腕各環繞一周。
    下肢部三帶脈:位於胯、膝、踝各環繞一周。
    全身總帶脈:由百會穴兩邊分下,經兩耳、兩肩,沿雙臂外側到手背五指端,反向勞宮穴,上行沿雙臂內側至腋下,經兩肋到兩胯,順兩腿外側下行,至腳面至五趾端,反向湧泉穴,沿兩腿內側上行,至會陰穴為終點。
    帶脈多行於腠理和各關節處。

    
五、網穴  網脈
    網穴:網者,情網也。世人無不墜入情網之中,***乃人之生機之把柄,操造化權衡,又為網之綱,綱舉目張,所以網穴在於此處。
    網脈:任督二脈打通,前後上下環行謂之人身小周天,沖脈達於四肢,帶脈環繞於全身,各脈縱橫銜接,全身已形成一立方體。應繼續運行內部元氣,內至臟腑,外至腠理,俱皆打通,全身脈路上下縱橫,宛如織成魚網一般,至此謂之網脈成。
  
 〔注〕演練網脈,如用自動功法,可能有些大動,全身左右旋轉,運用內部元氣打通緯線,沖刷臟腑,可能感到頭暈、目眩、噁心欲吐,如同中了煤氣一樣,如不能忍受,可暫停一會,好些再煉(煉功者至此難關萬不可中斷煉功),一直煉到無頭暈目眩嘔吐感覺時,內部臟腑基本打通,那時身輕似燕,左右旋轉如飛,猛停站立毫無眩暈之感。

    
六、丹穴  丹脈
    丹穴:人之二目,如天之日月,丹脈在於目,男左女右。
    丹脈:分內丹脈、外丹脈。
 內丹脈;網脈完成後,雖然全身線路上下縱橫交織如網,但是中間仍有阻塞不通之處,應繼續運行內部元氣,將阻塞之處全面打通,全身氣脈無所不通,完成渾一體,縮之可藏於密,放之可達於全身,至此人身之精氣神凝為一體,形神合一,可謂之人體內大周天完成矣。
     外丹脈:內丹脈完成,內動功轉為靜功,氣息變為胎息,瞑目靜守,全神貫注,自放毫光,由丹穴出於體外,環繞周身,如沐浴溫泉,至此可祛病健身,益壽延年。另外可利用外出之丹氣,與外人醫療疾病,但不要損傷自己元氣。

大周天一般是指「炁走內臟,後再從下丹過陰蹻,從督脈上,到頭頂而後從任脈下到下丹」為一個大周天,在「鍾呂丹法」裡稱「還丹沐浴」。其實可以不用限定路線,只要靜坐,時間夠的話,身中的「身心意」自然會運作,會走小周天、大天周,奇經八脈自然會暢通。更多資料在
http://tw.myblog.yahoo.com/lasebtcs   參考『靜坐』『鍾呂人仙的研究』『丹法介紹」…等文。

氣功的行走由於先天入百會穴下志任脈到陰經後走督脈玉尾閭穴上走命門大腦大椎等上百會其說大周天之'運行還須從會陰再下入湧泉穴再背後向上入長強穴到命門.另需是行帶脈及衝脈陽蹻陰蹻陽維陰維等奇經八脈及十二經脈之手三陰及三陽足三陰及三陽等全身經脈絡等氣機運行而可進行吸收日月星磁能來補助五官所需的能量.但基本要學習於胎息呼吸之丹田運行為主要基本功.
相關論述上道功網
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大周天,古代天文术语,指地球绕太阳转一圈。大周天是古代气功主要流派之一的内丹术功法中的第二阶段,即练气化神的过程。它是小周天阶段基础上进行的。内丹术认为:通过大周天,使神和气密切结合,相抱不离,以达到延年益寿的目的。称它为大,是由于它的内气循行,除沿任督两脉外,也在其他经脉上流走。相对来说,范围大于小周天,故称为大周天。根椐内丹术理论,通过小周天阶段,后天精气得到充实,并逐步返还成先天精气,故大周天就采用先天八卦图进行指导。在先天八卦图上,南北方位已是乾坤两卦,但实际上,在内丹术中总总是着眼在坎离两卦上,而坎离两卦,已处在卯酉的位置上,故大周天或称乾坤交媾,或称卯酉周天

1含义编辑

天罡

全称为通天服气子时一时辰六数六度闭罡大绕三十六周柔性修天炼丹秘术第一至要法。据武当太和门历代口传家谱云:尚在北宋时期,武当山即有一名奇异道人终生独居沿穴之中,潜心研习炼丹大秘术,此法则为天罡大周天最早的雏形。待到明代宣德年间,武当山上的武术、气功魁首邓坤伦已将该术定型,从而产生了这套历数百年之久,辗转十余名内家元宿呕心沥血创而成的天罡秘法。这就是中造国武术、气功圈内以及医家、杂家等诸多学派千百年来众说纷纭、称为奇术的“大周天”。
天罡大周天,其法操作简单、明了、易学。演练者经过一百二十天左右的不懈锻炼,即可收到自我疗疾、抵触外邪、散布内气及作用他人、产生异术等千奇百怪的绝佳效果。

现象

大周天过程开始于正子时,此时有六根震动的现象,在丹田内产生大药。大周天过程中,内气运行的路线,可因人而异,有沿奇经八脉走的,也有仅沿任督及其它一、二条经脉走的,甚至也有沿十二正经中的某几条经脉走的,都属于正常现象。
大周天有时也按六字气诀把嘘、呵、呼、呬、吹、嘻六字,顺次各鼻吸口呼,默念字音各六次,再对与病有关脏腑,选念两个字音各十八次,继又将六字各念六次。以上共计一百零八次,为六字气诀的大周天。(宋·邹朴庵《太上玉轴六字气诀》)

2具体练法编辑

本功法是在小周天的基础上进行的第二阶段的修练,是练气化神的过程。大周天内气运行的路线除任督二脉外,也在其他经脉上运行。
摆好姿势,放松身体,入静。先呼气,舌舐下腭,气沉丹田,小腹随之鼓起,再将气下沉到会阴,分作两股沿大、小腿内侧,直下足心涌泉穴。再吸气,小腹随之收缩,舌舐上腭,以意领气,从足心出发,沿小、大腿外侧回到会阴部,然后提肛,将气沿督脉过三关,上达头顶,再顺两耳前侧分下,会合于舌尖。此时恰与呼气时的气息相接,如此自头顶的百会穴,至足底的涌泉穴,周而复始,循环运行。

3注意事项编辑

大周天相对于小周天而言的,小周天是打通任督两脉为标志,在此基础上再进行练功,气感慢慢消失,意念慢慢变轻,这样我们初级进入无为的清静境。
想练成周天功夫、进入先天无为之境,我们须安于“本分”尽“人事”:扎扎实实练好基础功夫,比划好每一个功法动作、运用好每个功夫心法,后天阶段就按有为的法则尽力而为,不要理会结果如何,“上天不会辜负任何人的努力”,某天会突然之间发觉自己修成周天功夫、证历先天之境。
大周天不是刻意用意念引导气运行某部位或某穴位的,是自然而然的事情。
现实中每个门派定义的大周天都有差异,并不是像小说里的统一了路线。
如果你已经通过了气功小周天的阶段,最好拜个明白师父,这样再往下不容易偏差。
如果执意自己练,就有风险,可以继续练小周天,当气积累足够,会自动发动大周天。

4小周天编辑

小周天简单讲,就是打通任督二脉,把所属的穴位贯通,这就是通了小周天了。其所属的穴位有,按照从前到后的顺序,任脉以人体正下方双腿间的会阴穴为起点,从身体正面沿着正中过阴部至关元穴,过膻中、天突往上到唇下承浆穴,饶口唇至龈交穴于督脉交汇,这条经脉就是任脉;督脉则是起于胞宫(也可以说是丹田的位置吧)出会阴穴(也有人说是长强穴)向后沿着脊椎正中往上行,过关元穴,到达颈部正中之风府穴,入脑,沿头部正中上行至百会穴,在沿头顶百会穴前穿过两眼之间,到达口腔上颚的龈交穴,与任脉在此连接,从督脉到任脉巡行一周,这为一个循环,就是一个小周天。小周天通,百病无。平常人可做到,而大周天,就比较难在世间法中见得到,因为这是属于人体真正的修炼了,它是可以出现各种高超的现象和功能的了,不能为常人所理解和认同,人体的特异功能就是属于这个层次中的东西。因此一般气功师对它就不传了,也极难有人真正懂得大周天。而大周天是指人体高层次上范围的东西,称为卯酉周天,也叫河车运转。这时候,可出现搬运,意念移动物体,遥控,遥视,思想控制,幻形化术等,不能为一般人接受。
大周天是人正经十二脉和奇经八脉,身体所有脉的同时运转。而小周天只是任、督二脉的通畅,二者相差很大。



第七原文出處